El comportamiento psicótico no puede ser inmoral

Es necesaria la libre elección para ser culpable de pecado. Si alguien estuviera sufriendo un "brote psicótico", presumiría que el individuo no estaba actuando con razón y elección y, por lo tanto, no sería culpable de las acciones objetivamente inmorales. Como tal, él o ella no tendría necesidad moral de confesar, pero si eso ayudara con el tratamiento o la tranquilidad, no sería un problema confesarlo.