Dr. Craig Turczynski, ex director de los laboratorios de fertilización in vitro, andrología y análisis hormonal del Centro Médico de la Universidad Estatal de Luisiana en Shreveport, explica cómo se realiza la FIV y por qué plantea graves preocupaciones morales.
CORRECCIONES:
1. El número de procedimientos de FIV al año es de aproximadamente 250,000, no 250.
2. La transferencia citoplasmática consiste en tomar citoplasma del óvulo de una mujer joven e inyectarlo en el de la mujer infértil. huevo. No se inyecta a la mujer.
Cy Kellett:
Hola y bienvenido a Focus, el Catholic Answers'podcast para vivir, comprender y defender tu fe católica. Soy Cy Kellett, tu anfitrión. Si alguna vez ha intentado defender la ética sexual católica, es probable que se haya enfrentado a preguntas sobre la fertilización in vitro. ¿Por qué la iglesia que dice ser provida, por ejemplo, se opondría a este método de traer nueva vida? ¿No es esto simplemente una prueba más de que la iglesia es anticientífica y ese tipo de cosas? Entonces, el episodio de hoy está destinado a ayudarlos a explicar, comprender y comprender lo que está en juego con la fertilización in vitro para que lo tengan en su bolsillo cuando llegue el momento de defender la postura católica.
Nuestro invitado es fisiólogo reproductivo, Dr. Craig Turczynski. El Dr. Turczynski dirigió los laboratorios de fertilización in vitro, andrología y análisis hormonal del Centro Médico de la Universidad Estatal de Luisiana en Shreveport, donde también se desempeñó como profesor asistente de obstetricia y embriólogo. Al ver de primera mano que la fertilización in vitro dañaba a los pacientes, el Dr. Turczynski abandonó el campo de la FIV y recibió capacitación en conocimiento de la fertilidad basada en métodos que incluyen el Modelo Creighton, y luego se convirtió en profesora certificada del Método de Ovulación Billings. Ahora se desempeña como director de Estrategia y Asuntos Científicos del Método de Ovulación Billings en los Estados Unidos, entre otras cosas que hace. Dr. Craig Turczynski, Muchas gracias por estar con nosotros.
Craig Turczynski:
Gracias Cy. Es realmente un placer tener la oportunidad de hablar hoy con usted y con sus oyentes.
Cy Kellett:
Bueno, esta es una pregunta difícil porque a menudo nos enfrentamos a esto, bueno, primero que nada, una especie de ignorancia entre los católicos de que realmente no saben lo que enseña la iglesia, y luego una especie de: “¿En serio? ¿Por qué la iglesia haría eso?” cuando decimos que la iglesia se opone a esto. ¿Fue esa tu experiencia? ¿Le tomó mucho tiempo comprender la visión católica sobre esto?
Craig Turczynski:
Sí. Así que nací como católica de cuna y pasé a estudiar formación y fisiología reproductiva, con experiencia en agricultura. Primero fue con los animales, pero luego se interesó mucho por el ámbito humano. Conocía las enseñanzas de la iglesia. Supongo que hubo una especie de arrogancia de mi parte al pensar que seguramente la iglesia no podía entender lo que realmente se necesita hacer para ayudar a estas parejas que luchan contra la infertilidad. Así que sabía que estaba ahí, pero supongo que simplemente lo ignoré, esa parte de mi fe.
Cy Kellett:
Bueno. Entonces, una de las cosas que pienso con muchos de estos es que ahora estamos en estas tecnologías biológicas, y no es posible tener una discusión sobre la moralidad de una cosa sin una comprensión real de sus aspectos prácticos. Y esta es una de las cosas que creo que falta. Entonces, si no le importa, me gustaría pedirle que explique la ciencia de la fertilización in vitro y que, en un sentido práctico, describa cómo se hace, quién la busca y tal vez qué tan bien funciona.
Craig Turczynski:
Sí, perfecto. Sí. Primero, siempre me gusta señalar... Bueno, señalar a sus oyentes, así como a las personas con las que estoy hablando sobre esto, que no siento que mi historia sea algo de lo que enorgullecerse o celebrarse. Habría estado mucho mejor si no hubiera seguido este camino. Hay muchas maneras en las que todavía estoy haciendo penitencia en ese sentido. Pero después de permanecer en silencio durante unos 20 años desde que dejé el campo, ahora creo que Dios puede usar mi historia para ayudar a otros. Y espero poder ayudar a quienes están experimentando el dolor de la infertilidad o a quienes han seguido el camino de esta tecnología. Y quiero pedir disculpas de antemano si lo que comparto de alguna manera trae dolor o abre alguna herida.
Cy Kellett:
Ah, vale.
Craig Turczynski:
A veces uso la jerga de la industria, es por costumbre o para demostrar la insensibilidad del campo, pero no es una falta de respeto a la seriedad de este tema.
Entonces, la FIV es una forma de tratamiento para la infertilidad que realmente reemplaza el proceso procreador natural y lo reemplaza con un proceso de fabricación técnico. Las drogas hormonales se utilizan para suprimir y luego impulsar el sistema reproductivo de la mujer. Se extraen quirúrgicamente varios óvulos y luego se obtiene el esperma del hombre, normalmente de forma moralmente ilícita. No sé. Puede que haya pequeños escuchando esto, así que tendré cuidado con mi forma de hablar, pero es una forma moralmente ilícita de obtener el esperma, o a veces usan una biopsia del testículo o del epidídimo, y luego se extraen los gametos. Se procesan y se combinan en una placa de cultivo donde se fuerza la fertilización mediante la inyección de un espermatozoide directamente en el óvulo.
El método realmente logra el éxito principalmente creando un exceso de embriones y luego seleccionando los más viables mediante una especie de proceso de supervivencia del más apto. La selección a veces incluso ocurre después de la implantación debido a fetos múltiples, y utilizan un proceso llamado reducción selectiva, aunque el campo lo ha reducido en gran medida debido a la mejora de la viabilidad o el cultivo y selección de los embriones. Pero normalmente no se hace nada para llegar a la causa raíz de la infertilidad, especialmente en los hombres, sino que las tasas de embarazo y de nacidos vivos se basan en gran medida en el motivo de la infertilidad y, principalmente, en la edad de la mujer. Pero para los pacientes menores de 35 años, aproximadamente una de cada dos personas que lo intentan tendrá un bebé. Pero si se incluye a todos, todas las formas de infertilidad y todos los grupos de edad, realmente es una de cada cuatro las que tendrán un bebé con éxito.
Cy Kellett:
Guau. Bueno. Entonces, en general, hay un 25% de posibilidades de concebir usando este método. ¿Y quién paga por ello, si se me permite preguntar?
Craig Turczynski:
El paciente por supuesto.
Cy Kellett:
¿El seguro no cubre este tipo de cosas?
Craig Turczynski:
Bueno, en algunos estados existe algún tipo de seguro. Dependiendo de quién sea su empleador, es posible que tenga una mejor cobertura. Es posible que obtenga uno o dos procedimientos de FIV cubiertos con los mejores seguros. Pero, por lo general, muchos pacientes pagan la infertilidad de su propio bolsillo.
Cy Kellett:
¿Es caro?
Craig Turczynski:
Muy caro. Varía. El precio variaría bastante, pero ronda los 10,000 dólares. Entre 10,000 y 15,000 dólares probablemente por...
Cy Kellett:
¿Intentar?
Craig Turczynski:
Por intento.
Cy Kellett:
Bueno.
Craig Turczynski:
Pero luego, por supuesto, está la cirugía. A veces, es posible que se realice una cirugía antes y que se realicen más pruebas antes. Entonces los costos pueden aumentar y pueden variar.
Cy Kellett:
Bueno. Así que sólo quiero aclarar una cosa porque creo que será importante al discutir la moralidad de toda la operación. En total, un 25% de posibilidades de éxito, imagino que no me parece posible, pero tal vez hay algo de ciencia que no entiendo, no se pueden crear más embriones que óvulos que se toman. Entonces, en cada intento, ¿cuántos óvulos se extraen y, por tanto, cuántos embriones se crean?
Craig Turczynski:
Sí, buena pregunta. Entonces, en promedio, se recolectarán entre nueve y diez huevos. Pero nuevamente, eso puede variar bastante. A veces cuento una historia en el artículo que escribimos en las presentaciones que hago, que una vez recolectamos hasta 10 óvulos de una mujer. Esto fue inusual. Se debió a que la mujer tenía enfermedad de ovario poliquístico, pero lo absurdo fue que en ese caso se inseminaron todos los óvulos. Creo que terminó teniendo entre 70 y 30 embriones, la mayoría congelados. Pero nadie podría jamás utilizar tantos embriones.
Cy Kellett:
Bueno. Entonces, con la tecnología más avanzada actual, si tienes 30 embriones, ¿los implantas uno a la vez? ¿Estás seleccionando un embrión? ¿O tal vez los estás implantando varios a la vez? ¿Cómo funciona eso?
Craig Turczynski:
Sí. Por lo general, al menos hoy en día, el promedio es probablemente de dos. Dos embriones a la vez. Cuando estuve en el campo desde aproximadamente [inaudible 00:10:13] hasta el año 2000, era una rutina volver a colocar cinco embriones en ese momento. Cinco embriones por transferencia.
Cy Kellett:
Así que sólo quiero hacer un poco de cálculo contigo y decirme si me falta algo. Si tenemos una tasa de éxito del 25%, uno de cada cuatro intentos, y cada intento significará la recolección de 10 óvulos, entonces posiblemente 40 embriones... quiero decir esto correctamente, posiblemente 40 vidas humanas embrionarias creadas para un nacimiento vivo. ?
Craig Turczynski:
Sí. Sí, eso está bastante cerca. Ahora bien, los 40 por supuesto, era un caso extremo. Si en promedio tienes de nueve a diez óvulos, probablemente tendrás de siete a nueve embriones. Ese sería el número medio de embriones que se crean. Y hoy, las transferencias, nuevamente, generalmente son alrededor de dos. Entonces habrá 10, 5, 6 embriones adicionales que se congelarán. No todos esos embriones llegarán al punto de viabilidad para la congelación. Y luego algunos de los embriones no sobreviven al proceso de congelación y descongelación.
Cy Kellett:
Bueno. Entonces, al hablar con usted sobre esto, creo que el niño concebido de esta manera va a crecer y va a llegar a este conocimiento en algún momento, me imagino que para algunos eso no será ningún trauma, y para otros, Pensaría que sería una experiencia terriblemente traumática pensar que tuve 10, 15 o 30 hermanos y hermanas, todos los cuales murieron para que yo pudiera vivir. No puedo ser la primera persona que pensó en eso.
Craig Turczynski:
No, no, Cy. En el artículo que mis coautores y yo escribimos para The Linacre Quarterly, analizamos las cinco áreas en las que la FIV causa daño. Y usted señala uno de esos, yo lo llamo problemas legales y sociales. Si se puede imaginar, hay toda una serie de tecnologías, donación de óvulos, donación de esperma, donación de embriones, múltiples parejas mixtas y ese tipo de cosas. Ni siquiera puedo imaginar la tarea de intentar explicarles eso a los niños. Desafortunadamente, hay algunos datos que muestran que cuando un niño no está realmente informado, como por ejemplo, adopción abierta, adopción abierta versus adopción cerrada, la adopción abierta es mejor para el niño porque al menos está informado de su origen. Cuando los padres intentan ocultar esto a los niños, esencialmente les están mintiendo durante toda su vida. Y no funciona. Realmente no puedes ocultarles la verdad. No puedes seguir mintiendo. Siempre sienten algo, y eso crea aún más trauma para el niño, especialmente cuando lo descubren a través de su propia investigación. Pero es uno de los mayores daños causados por la tecnología.
Cy Kellett:
Entonces supongo que iremos allí. Si se dice que hay cinco daños principales, y uno de ellos es el trauma al niño, que puede retrasarse décadas pero que es probable que afecte al menos a una parte de estos niños, ¿cuáles son los otros daños de la fertilización in vitro?
Craig Turczynski:
Sí, entonces los clasificamos en cinco principales. El número uno son los embarazos múltiples y la reducción selectiva. El número dos son los embriones abandonados y destruidos. El número tres son los efectos sobre la salud tanto de la madre como de los niños. El número cuatro son los problemas legales y sociales que en cierto modo abordamos. Y el número cinco es la experimentación humana. Oh, probablemente podríamos dedicar 30 minutos a cada uno de ellos.
Cy Kellett:
Seguro. ¿Podrías darme un pequeño resumen de cada uno sobre lo que significan?
Craig Turczynski:
Seguro. Entonces, embarazos múltiples, eso sería la implantación de más de un embrión. Como mencioné, durante mi época, en realidad era una rutina transferir de tres a cinco embriones. Con el tiempo, han mejorado un poco en la selección de embriones para su viabilidad, pero también en su cultivo por más tiempo. Si se implantan uno o dos, suele ser bastante seguro. Pero cada vez que empiezas a tener tres, cuatro o más embriones, eso conlleva un riesgo grave tanto para la madre como para los hijos. Y normalmente lo que el campo hará es recomendar la reducción selectiva, que esencialmente consiste en matar a uno o más fetos inyectándoles cloruro de potasio en una etapa temprana. Y lo llaman reducción selectiva. Entonces el campo ha mejorado, como mencioné, en términos de cuántos embriones transfieren, pero todavía no sabemos cuántos embarazos terminan siendo embarazos únicos debido a la reducción selectiva, porque no registran eso. No mantienen esos registros.
Cy Kellett:
Y la razón de esto es: ¿quién querría mantener ese registro, supongo?
Craig Turczynski:
Correcto.
Cy Kellett:
Sí. Está bien.
Craig Turczynski:
Correcto.
Cy Kellett:
Bueno. Asi que-
Craig Turczynski:
Imagínate explicar eso.
Cy Kellett:
Sí claro. En otras palabras, creo que cuanto más misterio está esto, más fácil es descartar las preocupaciones morales, y es por eso que realmente quería que explicaras en detalle lo que sucede. Así que sigamos con nuestra lista, el siguiente daño.
Craig Turczynski:
Así que embriones abandonados y destruidos. Según las estadísticas que la Sociedad de Técnicas de Reproducción Asistida publica, y que tiene que publicar legalmente, se realizan unos 250 ciclos de FIV al año. Si haces los cálculos, son unos 2 millones de ovocitos al año. Esto resulta en unos 125,000 embriones transferidos, lo que da como resultado el nacimiento de unos 50,000 bebés cada año. Así que todavía hay un millón y medio de embriones sobrantes que llamamos sobrantes. Estoy usando comillas en este momento, “embriones sobrantes”, de los cuales alrededor de un millón están criopreservados y alrededor de medio millón simplemente se descartan en ese momento, o se experimenta con ellos o mueren. Y luego, muchas veces la pareja abandona los embriones criopreservados y posteriormente los descarta o los dona para investigación. O quedan en ese destino, potencialmente indefinidamente. Entonces ese es el número dos.
El número tres, creo que en realidad es el más poderoso. Ése es el efecto sobre la salud de la madre y los niños. Actualmente hay muchos datos que demuestran efectos adversos al embarazo, como parto prematuro, diabetes gestacional, hipertensión gestacional y preeclampsia. También hay datos que demuestran que las parejas que conciben mediante FIV pueden esperar entre un 30 y un 40 % más de riesgo de sufrir defectos de nacimiento, algún tipo de defecto. Pero también para los que sobreviven, ahora hay evidencia de que, aunque no haya daño genético de ninguna manera, podría haber daño epigenético. Así es como se activan los genes, cómo se expresan esencialmente los genes. Ahora están demostrando que esto puede manifestarse mucho más tarde en la vida de la descendencia.
Ahora bien, el hijo mayor de FIV tiene más de 40 años, ¿verdad? Entonces Louise Brown, nacida en 1978. Estamos llegando al punto en el que están entrando en edad fértil o están superándola. Así que realmente no entendemos completamente los efectos sobre la salud que podrían tener estos descendientes, estos niños de FIV. Pero yo diría que este es el más significativo. Hay datos claros que demuestran efectos adversos.
El número cuatro, hablamos de los problemas legales y sociales. Legal, en realidad, si piensas en la reproducción entre múltiples partes, si piensas en la crioconservación de gametos o embriones y luego hay muerte o divorcio de una pareja, puedes pensar en el tipo loco de casos legales que surgen después de eso cuando uno de los padres quiere descartar los embriones, el otro no, o si el esperma se ha congelado y el hombre muere y la mujer quiere usar el esperma pero tal vez los familiares no quieren que ella use el esperma. Así que surgen una serie de problemas legales y realmente no puedes solucionarlos. Es así de extraño.
Cy Kellett:
Por supuesto. Sí.
Craig Turczynski:
Y luego el quinto es la experimentación humana. Además del hecho de que muchos de los procedimientos no se probaron completamente en animales antes de usarse realmente en humanos, la ICSI es un ejemplo de eso, la inyección intracitoplasmática de espermatozoides, se están aplicando algunas tecnologías más salvajes, como la transferencia citoplasmática donde Toman partes de un óvulo donado y lo inyectan en la mujer que está tratando de concebir y luego alteran el genoma del embrión antes de transferirlo para que puedas crear diseñadores, personas en esencia. Así que hay algunas cosas locas que suceden así, pero me gusta hablar sobre el tipo de cosas más cotidianas en las que la tecnología, tal como se implementa, realmente se implementa en un proceso de prueba y error. Esos son los cinco en resumen.
Cy Kellett:
Es realmente impactante escucharle decir que se implementa mediante un proceso de prueba y error. Generalmente no pensamos en los seres humanos como el tipo de cosas con las que practicamos. Suena como una gran disminución de la dignidad humana, sólo pensar en este proceso de prueba y error.
Craig Turczynski:
Es. Y no me malinterpreten, creo que el campo intenta hacer lo que puede, digamos, practicar, que un nuevo embriólogo practique un procedimiento antes de realizarlo de verdad. Si están cambiando su tecnología, digamos un tipo de medio cultural de un tipo de medio cultural a otro, es posible que al menos tengan algunos datos en los que confiar. Pero la tecnología evoluciona constantemente y es necesario mantenerse al día con lo último en tecnología. No puedes hacer eso y ser un experto desde el primer día. Tiene que ser un proceso de prueba y error.
Cy Kellett:
Así que creo que una de las principales objeciones para muchos de ustedes, incluidos los humanos embrionarios en la discusión sobre los daños, es que realmente no se les puede dañar porque son sólo seres humanos potenciales. Quiero decir, existe un prejuicio muy fuerte contra… Y creo que mucho de esto es un prejuicio aprendido que proviene de décadas y décadas justificando el aborto. Pero ciertamente tenemos el prejuicio. Bueno, si eres un ser humano en la etapa embrionaria, en realidad no eres un ser humano.
Craig Turczynski:
Bien. Bien. Sí. Bueno, el campo mismo, el campo de la FIV, cree que el embrión es realmente algo entre la persona y la propiedad. Así es como han fallado los tribunales en algunas de estas batallas por la custodia que han ocurrido. Pero creo que hay una mejor descripción. Es realmente una especie de propiedad compartida. Los embriones se consideran propiedad compartida, por lo que ellos mismos no tienen ninguna dignidad, como usted señaló, en el campo. Su bienestar no es realmente una consideración. Por supuesto, no pueden hablar por sí mismos. Pero ni siquiera los padres tienen el 100% de capacidad para tomar decisiones. Es una especie de decisión compartida entre los padres, el laboratorio y los médicos donde se crearon los embriones, y luego el estado, o en algunos casos a través de litigios, termina siendo el tribunal superior el que toma las decisiones. Así que podemos pensar en el hecho de que una vez creados esos embriones, en ese momento son realmente una propiedad compartida.
Cy Kellett:
Guau. Si, vale. Entonces eso no concuerda con una visión bíblica de la persona humana, que cada uno de nosotros creamos a imagen y semejanza de Dios, y por tanto dotados de una dignidad inconmensurable y que esa dignidad nos otorga ciertos derechos.
Craig Turczynski:
Absolutamente. Obviamente, las enseñanzas de la iglesia sobre la reproducción humana se pueden encontrar en el catecismo, pero las instrucciones en realidad provienen de algunos documentos oficiales de la iglesia, incluidos Humanae Vitae, Donum Vitae y Dignitas Personae. Entonces soy un estudiante, llámame estudiante de teología moral. No soy un experto. La forma en que funciona mi cerebro, lo pienso en términos prácticos. Así que he resumido mentalmente los puntos principales de cada uno de ellos. Lo que mencionaste proviene de Dignitas Personae. La dignidad de la persona debe ser reconocida en todo ser humano desde el momento de la concepción, que hoy debe definirse. La concepción debe ser el punto de fecundación entre la concepción y la muerte natural. Así que tienes toda la razón.
Sin embargo, lo que me permitió comprender realmente las enseñanzas de la iglesia y apreciar la sabiduría que hay en ellas fue realmente la ley natural, lo que la gente conoce como ley natural, porque la ley natural es algo que está escrito por Dios Todopoderoso en el corazón de cada persona humana. Es eterno, inmutable, vinculante. Y a través de nuestra razón podemos entender las cosas. Incluso aquellos que no creen en Dios, la ley natural informará su conciencia. En esencia, eso es lo que me pasó a mí. Mientras pasaba y veía el daño y el desorden que estaba ocurriendo, mi conciencia informó que lo que estábamos haciendo estaba mal. Y luego, realmente después de que me fui… Primero, me fui. Simplemente no pude hacerlo más. Pero luego, con el tiempo, aprendí a apreciar las enseñanzas de la iglesia.
Cy Kellett:
Veo. Bueno. Así que tenías una especie de... No lo digo en el sentido de que ningún ser humano te repugnara, sino que desarrollaste una especie de repulsión moral por algo. Lo miraste y dijiste: "No, esto está perjudicando a demasiadas personas".
Craig Turczynski:
Sí, absolutamente cierto.
Cy Kellett:
¿Y luego llegó a ver el sentido de lo que la iglesia estaba enseñando sobre la dignidad, que siguió a la experiencia más inmediata de sentir repulsión moral por esto?
Craig Turczynski:
Bien. Bueno. Entonces, Humanae Vitae, por supuesto, muchos de sus oyentes probablemente lo sepan, pero básicamente instruye que para que cualquier dispositivo, droga o procedimiento reproductivo sea moralmente ilícito, tiene que preservar el propósito unitivo y procreativo del acto conyugal. Esta es una especie de línea en la arena. Cuando te enfrentas a estas cosas, te das cuenta de que esa línea en la arena es la que tiene más sentido. Es divino, estoy convencida de ello. Y así permite que el acto procreador sea a la vez amoroso y vivificante y en cooperación con Dios en el comienzo de los hijos. Y al hacer eso, evita todos los trastornos que pueden ocurrir mediante la FIV. En mi opinión, un enfoque desordenado es una persona práctica. Siento que el enfoque desordenado crea más problemas cuando intenta resolver uno. Y eso es lo que experimenté, querer ayudar a la gente, creer que los estaba ayudando, pero luego ver por mí mismo que en realidad no estamos ayudando a mucha gente.
Cy Kellett:
Sí. Bueno, supongo que todos estamos familiarizados con eso porque es una especie de curva de aprendizaje cultural, tal vez desde Betty Ford o algo en lo que todos aprendimos que queremos ayudar al alcohólico, por ejemplo. Pero hay formas desordenadas de hacerlo y también hay formas ordenadas de hacerlo. Y si intentas las formas desordenadas, sólo empeorarás el problema. Entonces estás diciendo que la infertilidad es una de esas cosas, que es un problema real. No se debe negar que es un problema, pero si lo abordas de manera desordenada, todo lo que haces es terminar creando más desorden.
Craig Turczynski:
Más desorden. Bien.
Cy Kellett:
Sin embargo, tengo que desafiarte con una cosa, si se me permite.
Craig Turczynski:
Sí, adelante
Cy Kellett:
Miras al pequeño bebé, y mucha gente mira al pequeño bebé vivo y dice: “Eso realmente vale mucho desorden. Soportaría muchos... Puedo ver en términos claramente visibles ante mí un bebé vivo, que es la cosa más asombrosa del universo. Y no puedo ver todas esas otras cosas de las que estás hablando”. Y por lo tanto la ecuación cae del lado del bebé.
Craig Turczynski:
Sí. Por tanto, ciertamente el niño es siempre un bien humano. Cy, en realidad estamos explorando esto más. Estoy trabajando con una pareja que son católicos conversos que pasaron por... Bueno, primero adoptaron y luego tuvieron algunos hijos mediante el proceso de FIV. En realidad, tienen dos hijos fruto del proceso de FIV. Posteriormente entendieron, llegaron a los mismos conocimientos que yo tengo ahora, pero ellos tienen a los niños. Entonces entendiendo que aunque saben que no siguieron el camino correcto al tener esos hijos, tienen esos hijos y son un bien humano. Y nunca puedes culparlos. No debes hacer nada más que respetarlos. Pero el niño es un regalo. Es un regalo de Dios. Y como regalo, no es algo que se te deba. No puedes trabajar más duro para lograr un regalo. No puedes ganar un regalo. Realmente no se puede especificar cuál es ese regalo, es decir, si es masculino o femenino o incluso si es saludable o no. Sólo se puede aceptar un regalo. Es difícil, Cy. Es uno que-
Cy Kellett:
Bueno, déjame preguntarte. Cuando hablamos de resolver el problema, cuando lo hablamos de esa manera, cambia el cálculo de pensar en la infertilidad como un problema. Así que déjame hacerte algunas preguntas básicas sobre la infertilidad para las cuales no creo conocer todas las respuestas, así que me las podrás explicar. En primer lugar, ¿hay personas que, sin la fertilización in vitro, nunca concebirán? ¿un niño? ¿O siempre hay algún otro método que podría emplearse?
Craig Turczynski:
Siempre hay esperanza, Cy. Y siempre hay lugar para un milagro. Quiero decir, creo que observé milagros en la concepción de los niños, incluso en el laboratorio de FIV porque desafió toda nuestra ciencia, ¿verdad?
Cy Kellett:
Oh, vaya. Sí.
Craig Turczynski:
Siempre hay esperanza. Pero ciertamente hay algunas personas que probablemente nunca podrán concebir. Y para esas personas, existen otras formas en las que pueden expresar su amor y experimentar la vida. Hay otras cosas que pueden hacer. Por supuesto, está la adopción, pero también está el trabajo misionero y el voluntariado con los niños y la enseñanza. Hay otras cosas que podrías hacer. Pero lo que realmente he llegado a entender y saber es que hay otras maneras en que muchas parejas infértiles pueden concebir un hijo. Es cuando la enfermedad de la infertilidad se mira como otras enfermedades y el médico o los profesionales de la salud buscan buscar la causa raíz.
Muchas veces, la infertilidad no es sólo una barrera. No es sólo una barrera. Hay una enfermedad ahí, ya sea el hombre o la mujer o ambos. Y llegar a la causa raíz realmente resolverá el problema y la pareja podrá tener hijos. La promoción de la planificación familiar natural por parte de la iglesia también es absolutamente divinamente inspirada. La planificación familiar natural es la base para que la mujer y su marido comprendan y aprecien su fertilidad. Realmente comienza ahí. Estar abierto a la vida desde temprano y luego utilizar medios más precisos pero naturales para concebir es muy, muy útil. Eso ayudará a muchas, muchas parejas. Pero luego, cuando surgen dificultades, es el historial femenino el que comienza a ser una herramienta de diagnóstico.
Cy Kellett:
Ah sí.
Craig Turczynski:
Incluso puede ser una herramienta de diagnóstico para detectar que el hombre es infértil. Y luego, con esa herramienta, ahora tenemos médicos capacitados en un campo llamado medicina reproductiva restaurativa. Hay algunas marcas diferentes de las que quizás haya oído hablar, NaPro de Tom Hilgers en el Instituto St. Pope Paul VI en Omaha. Está FEMM, que significa educación sobre fertilidad y gestión médica. Ese es el trabajo de Pilar Vigil desde Chile y aquí en los estados, el apoyo administrativo de Anna Halpin y la organización FEMM. Y luego una versión más nueva llamada NeoFertility. Ahora, se basa en 25 años de trabajo. Es un programa del Dr. Phil Boyle de Dublín, Irlanda. Por eso, este enfoque de medicina reproductiva restaurativa es muy eficaz y ayudará a muchas parejas a poder concebir sin sufrir daños, porque el bien correcto, el bien humano que se persigue es identificar y curar la enfermedad.
Cy Kellett:
Entonces, ¿uno de los daños de la amplia adopción de la tecnología de FIV es que la propia profesión médica se haya distraído de otras oportunidades que había para tratar la infertilidad?
Craig Turczynski:
Absolutamente, Cy. Especialmente con los hombres. Pero cuando tienes un martillo, todo parece un clavo, ¿verdad?
Cy Kellett:
Derecha.
Craig Turczynski:
El coste de esta tecnología es bastante elevado. Los microscopios, las incubadoras, todo el equipo que contiene. Y luego el personal altamente capacitado, por cierto, están muy bien pagados. Y cuando tienes todo eso, tienes que justificarlo. Tienes que encontrar una manera de usarlo. Muchas veces, todos los caminos conducen a la FIV.
Cy Kellett:
Sí. Bien. Si puedo ver eso. Hay incentivos financieros y tal vez solo incentivos de orgullo por el trabajo, como, “He estudiado. Me he entrenado para hacer esto. Quiero hacerlo."
Craig Turczynski:
Derecha.
Cy Kellett:
Bueno. Entonces hay opciones. Hay un par de cosas que mencionaste y quiero darles seguimiento antes de que terminemos. En primer lugar, mencionaste un artículo. ¿Es este un documento que el público en general podría leer y que sería útil para las personas que están considerando esto o tal vez para un miembro de la familia con el que quisieran hablar sobre el tema o un cónyuge con el que quisieran hablar sobre el tema? ¿Está disponible?
Craig Turczynski:
Sí. Por eso la Asociación Médica Católica publica una revista llamada Linacre Quarterly. Ahora debes ser miembro de la Asociación Médica Católica para obtener el artículo completo. Técnicamente, no puedo simplemente publicarlo.
Cy Kellett:
Ya veo.
Craig Turczynski:
… para que cualquiera pueda leerlo detenidamente. Pero si alguien se acerca a mí y me dice: “Me gustaría leer su artículo”, puedo enviarle una copia, o pueden comunicarse con la Asociación Médica Católica, The Linacre Quarterly, y pueden obtener copias de ese artículo.
Cy Kellett:
¿Y pueden comunicarse con usted en la Asociación del Método de Ovulación Billings de EE. UU.?
Craig Turczynski:
Sí, craig@boma-usa.org.
Cy Kellett:
Entendido. Bueno. Ahora, otra cosa que mencionaste fue que pensabas que la infertilidad masculina, lo mencionaste dos veces, que pensabas que en muchos casos se estaba pasando por alto. ¿Qué está pasando con esta infertilidad masculina desaparecida o con esta infertilidad masculina mal tratada?
Craig Turczynski:
Yo estaba en el campo cuando se descubrió e implementó el procedimiento de ICSI. Creo que habría sido alrededor de 1994. Antes de eso, incluso a veces mediante la FIV poniendo el esperma directamente en contacto con el óvulo en un plato, se producía un fracaso de la fertilización. Pero lo que aprendieron fue que se podía expulsar el esperma directamente al óvulo y casi garantizar la fertilización. Primero se demostró que esto tenía un gran éxito en humanos antes de que se demostrara que tenía éxito en animales. Desde que se descubrió ese procedimiento, gran parte de la investigación sobre las causas de la infertilidad masculina simplemente se abandonó.
Cy Kellett:
Wow.
Craig Turczynski:
Ahora, recientemente en el campo, estoy empezando a ver a algunos andrólogos y urólogos defendiendo el hecho de que, independientemente de si podemos obtener fertilización a través de ICSI, deberíamos trabajar para tratar de descubrir cuál es la causa fundamental de la infertilidad. en hombre. Pero está realmente disperso. Es dificil de encontrar.
Cy Kellett:
Bueno. Bueno. Un bebé es una publicidad tremendamente buena y hay que trabajar mucho para defender la posición católica. Pero realmente siento que su amplia experiencia aquí es invaluable para nosotros a la hora de defender ese caso. Es muy, muy útil. Estos daños son muy reales y deben ser considerados por cualquiera que esté considerando la fertilización in vitro. ¿Hay otros recursos que recomendaría a las personas si están lidiando con la infertilidad en la familia, en el matrimonio o de cualquier otra manera?
Craig Turczynski:
Sí. Entonces buscaría un médico que esté capacitado en uno de esos métodos. De hecho, estoy trabajando muy de cerca con el Dr. Phil Boyle de NeoFertility para ayudarlo a organizar su plan de estudios educativo. Está lanzando una capacitación para profesionales de la salud, como un médico, que estará en línea para que más médicos puedan capacitarse en esta área. Animo a los médicos a que se capaciten en al menos un método de planificación familiar natural, preferiblemente más de uno. Tenemos becas. BOMA-USA tiene becas disponibles para estudiantes, estudiantes de profesionales de la salud, dicen médicos en formación, en residencia, enfermeras y demás.
Por eso recomiendo que todos los profesionales de la salud tengan alguna formación en planificación familiar natural. Nuevamente, esa es la base. Y luego haz al menos uno de esos entrenamientos, el FEMM, el NeoFertility o el NePro. O mejor aún, hazlos todos. Así que busque un médico que haya tenido ese tipo de formación. Puede encontrar algunos de esos médicos a través de nuestro sitio web, a través del sitio web de NeoFertility, a través del sitio web de FEMM, a través del sitio web del Instituto Papa Pablo VI para que pueda encontrar recursos. Y MyCatholicDoctor también es una organización que cuenta con varios médicos, asistentes personales y enfermeras practicantes que han sido capacitados en estos métodos. Así que los recursos están cada vez más extendidos, pero aún nos queda un largo camino por recorrer.
Cy Kellett:
Estoy muy agradecido de que haya venido y nos haya hablado sobre este tema tan difícil. Nuevamente, creo firmemente que es necesario comprender los aspectos prácticos de una cosa antes de poder evaluar su moralidad. Por eso su experiencia práctica es muy, muy útil. Dr. Craig Turczynski, muchas gracias por estar con nosotros.
Craig Turczynski:
Gracias Cy. Realmente aprecio la oportunidad.
Cy Kellett:
Y también quiero agradecer a todos nuestros oyentes. Si desea ponerse en contacto con nosotros sobre el episodio de hoy, también podemos ayudarle a ponerse en contacto con el Dr. Turczynski. Si necesita hacer eso, envíelo un correo electrónico a focus@catholic.com. Esa es nuestra dirección de correo electrónico. focus@catholic.com.
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Oye, tal vez esto también te dé ideas para futuros episodios. Si tiene ideas o hay un problema que pensó: "Bueno, [inaudible 00:45:58] habría abordado más eso", podemos invitar al Dr. Turczynski o a otra persona si tiene en mente. Si hay otro episodio que le gustaría, envíenoslo también por correo electrónico a focus@catholic.com. Eso lo hace. Soy Cy Kellett, tu anfitrión. Gracias por estar con nosotros. Nos vemos la próxima vez, si Dios quiere, aquí mismo Catholic Answers Atención.